LA DESCENTRALIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD A POBLACIÓN ABIERTA EN MÉXICO

Abstract

En el presente trabajo se analiza el proceso de descentralización de los servicios de salud a población abierta llevado a cabo por el Estado Mexicano durante el periodo comprendido entre 1981 y 1998. El estudio de la descentralización se aborda aquí desde la óptica de las políticas públicas, atendiéndose preferentemente las acciones emprendidas por el gobierno federal a través de la Secretaria de Salud, así como las acciones adoptadas por los gobiernos estatales y el Instituto Mexicano del Seguro Social, como los principales actores sociales involucrados en el proceso. El punto de partida es la definición de los conceptos de política pública y descentralización. Enseguida se aborda el análisis del proceso de descentralización considerando sus antecedentes y las etapas fundamentales en la estructuración de los Servicios Estatales de Salud que constituyen la manifestación concreta de la descentralización. A manera de conclusión se plantean algunas reflexiones que interpretan las transformaciones efectuadas en la organización y gestión de los servicios de salud que en conjunto conforman la acción descentralizadora del Estado Mexicano en el campo de la atención a la salud a población abierta.